CT propone reducir financiación para residencias de ancianos con camas vacías

Un nuevo proyecto de ley propuesto por el Departamento de Servicios Sociales del estado penalizaría financieramente a los hogares de ancianos que no tengan más del 90% de sus camas ocupadas durante un período de 12 meses.

Alrededor del 60% de los hogares de ancianos del estado tienen niveles de ocupación inferiores al 90% al 12 de febrero, según datos del Centro de Servicios de Medicare y Medicaid.

“Básicamente ya no queremos pagar por el exceso de camas. Realmente queremos alentar a la comunidad de hogares de ancianos a eliminar el exceso de camas”, dijo la comisionada del DSS, Andrea Barton-Reeves, en una audiencia pública sobre el proyecto de ley el martes. “Ahora se les paga esencialmente en función de la capacidad. Así que no hay ningún incentivo para llenar las camas o quitarles la licencia”.

Barton-Reeves dijo que si los hogares de ancianos no pueden mantener su capacidad al 90% durante un período de 12 meses y no retiran la licencia de las camas vacías, verían una reducción del 10% en lo que la agencia llama "costos AG". ”, que representa la parte de la financiación que se destina a costos administrativos y generales, donde la mayoría de los proveedores obtienen sus ganancias.

"Si esas camas no reciben la licencia dentro de un período de 12 meses... ya no pagaremos por camas vacías que en realidad no brindan atención adicional ni proporcionan más capacidad en el sistema", dijo Barton-Reeves.

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El comisionado dijo que el proyecto de ley es parte de los esfuerzos continuos del departamento para "adaptar el tamaño adecuado" a la industria de hogares de ancianos a medida que los funcionarios estatales hacen la transición para destinar más fondos a opciones de atención médica domiciliaria para mantener a las personas en sus hogares en lugar de colocarlas en hogares de ancianos.

Pero para los proveedores de hogares de ancianos, el proyecto de ley propuesto es solo el último paso del estado para reducir los fondos para las instalaciones que todavía luchan por recuperarse de la pandemia.

Matthew Barrett, presidente y director ejecutivo de la Asociación de Instalaciones de Atención Médica de Connecticut, dijo que el proyecto de ley “reduciría drásticamente las tarifas de Medicaid en $3,50 [por paciente] por día” según datos recientes. Dijo que hasta el 75% de los aproximadamente 200 hogares de ancianos del estado podrían verse afectados.

"Una política de este tipo es una penalización en las tarifas para las instalaciones que no cumplen con los agresivos objetivos de ajuste y reequilibrio del estado", dijo Barrett.

"Este es un recorte sustancial en un momento en que los operadores de hogares de ancianos dicen que están perdiendo terreno ante la devastadora inflación y están reportando costos de personal significativamente más altos debido a la grave escasez", dijo Barrett.

Barrett dijo que los hogares de ancianos que están crónicamente por debajo de los niveles de ocupación ya son penalizados por el DSS al reducir los pagos de Medicaid. Agregar una segunda sanción que apuntaría a los costos administrativos sería un doble golpe financiero.

Barrett dijo que quitar los costos AG además de reducir la tasa de Medicaid si una casa no cumple con los requisitos es "excesivo y punitivo". Los costos de AG incluyen todo, desde beneficios para empleados hasta pagos de seguridad social, ofertas de trabajo y tarifas de servicios de gestión.

“En este sentido, la política de reducir adicionalmente el componente administrativo y general de las tarifas es duplicar una multa”, dijo Barrett.

Mag Morelli, directora de LeadingAge Connecticut, que representa a proveedores de hogares de ancianos sin fines de lucro, dijo que su agencia no está necesariamente en contra del proyecto de ley, pero ofreció algunas advertencias.

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"Solicitaríamos una exención para los hogares de ancianos que puedan demostrar una demanda de sus camas vacantes pero que intencionalmente no las han llenado debido a la incapacidad de dotarlos de personal al nivel que consideran necesario para brindar atención de calidad en un hogar de ancianos". Dijo Morelli.

“Actualmente nos encontramos en una crisis de fuerza laboral que requiere que los proveedores de hogares de ancianos de calidad se autoimpongan restricciones a las admisiones para que puedan contar con el personal adecuado para la población residente bajo su cuidado. No queremos verlos castigados por tomar las medidas adecuadas para brindar atención de calidad en un hogar de ancianos”, dijo.

El proyecto de ley es el último de una serie presentada en esta sesión legislativa que se centra en cómo los hogares de ancianos gastan el dinero del estado. Hay proyectos de ley que exigen más transparencia sobre quién es el propietario real de las instalaciones, así como uno que exige aumentar la cantidad mínima de atención por horas que deben brindar a los residentes.

En su testimonio, la comisionada dijo que el proyecto de ley propuesto es parte de otro cambio que llegará en julio de 2024.

“A partir de julio de 2024, los hogares de ancianos se ubicarán en un grupo de pares dependiendo de su capacidad de camas autorizada”, testificó Barton-Reeves. "Así que esto permitiría una mayor equidad, calificaciones y pagos entre los hogares de ancianos dentro de su propio grupo de pares".

El comisionado dijo que el proyecto de ley es sólo el comienzo de la revisión financiera de los hogares de ancianos por parte del departamento.

"En realidad, esto es sólo el comienzo del trabajo que estamos empezando a hacer para alinear y determinar mejor cómo se pagan las tarifas a los hogares de ancianos", dijo Barton-Reeves.

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Dave realiza reportajes de investigación en profundidad para CT Mirror. Su trabajo se centra en la responsabilidad gubernamental, incluida la supervisión financiera, el abuso de poder, la corrupción, el control de la seguridad y el cumplimiento de la ley. Antes de unirse a CT Mirror, Altimari pasó 23 años en el Hartford Courant publicando algunas de las historias de investigación más importantes e impactantes del estado.

José es el reportero de datos de CT Mirror, informa historias basadas en datos e integra visualizaciones de datos en las historias de sus colegas. Antes de unirse a CT Mirror, pasó el verano de 2022 en el Wall Street Journal como pasante de datos de investigación. Antes de eso, José realizó pasantías o becas en Texas Tribune, American Public Media Group, ProPublica, Bloomberg y el Centro Knight para el Periodismo en las Américas. Originario de Houston, se graduó en periodismo en la Universidad de Texas.